Assistência Farmacêutica

Agora com a nova legislação para Drogarias, o farmacêutico terá que atuar muito mais na linha de frente com o paciente. Com isso, cresce ainda mais a necessidade do farmacêutico se aperfeiçoar com cursos que envolvam atenção farmacêutica. Muitos farmacêuticos que trabalham em drogarias são recém formados e ainda não contam com a experiência da prática para, por exemplo, analisar uma receita adequadamente. Cada vez mais o farmacêutico irá conquistar seu espaço e reconhecimento pela sociedade, mas para isso deve se preparar.

Anamnese Farmacêutica

A anamnese farmacêutica é importante para que o farmacêutico conheça melhor o paciente, independente se o paciente estiver internado em hospital ou  não. Com uma boa anamnese é possível descobrir por exemplo se o paciente é aderente ou não ao tratamento. Segue um modelo que elaborei de anamnese farmacêutica:

Interações medicamentosas

Dicas de onde pesquisar interações medicamentosas:

• Clinical Pharmacology
• Micromedex
• Epocrates

Eu gosto muito do Clinical Pharmacology e do Micromedex. O Clinical é um pouco mais rápido na busca do que o Micromedex, mas se você não estiver com pressa vale a pena pesquisar nos dois para poder comparar informações.

Glutamina

Muitos estudos mostram que a adição de glutamina na nutrição parenteral (NP) só traz benefícios para portadores de Síndrome do Intestino Curto (SIC). Para crianças e neonatos os estudos revelam ainda que além de estimular as vilosidades intestinais e produzir mais vilosidades, a glutamina ajuda na aceitação da dieta enteral e posteriormente da dieta VO. Contudo, observa-se ainda que muitos médicos desconhecem seus efeitos e acabam não incluindo a gluamina na nutrição parenteral, nesta hora torna-se importante a presença do farmacêutico clínico com conhecimentos em NP, garantindo sempre a melhor terapia para cada paciente.

Cuidados Paliativos em ICC

Muito se fala em cuidados paliativos para pacientes com câncer, porém pouco se fala para pacientes com insuficiência cardíaca. Passo um link Cuidados paliativos na insuficiência cardíaca Neste link tem um artigo que escrevi em conjunto com alguns colegas farmacêuticos, onde buscamos informações na literatura a respeito deste assunto.

Farmacêutico clínico, uma necessidade de mercado

Hoje, muitos hospitais estão em busca de certificações de qualidade, que por sua vez são fornecidas somente aos hospitais que atingem os objetivos propostos e garantem assim, segurança total em seus procedimentos. Dentre as diversas certificações de qualidade existentes, a maioria exige a presença de profissionais farmacêuticos atuando diretamente com o corpo clínico e com o paciente. Esta atuação deve ser constante e deve estar registrada em documentos que validem o processo. O farmacêutico deve estar capacitado para intervir junto à equipe médica em vários momentos, principalmente na prescrição dos medicamentos de cada paciente. Cada vez mais, o mercado está exigindo profissionais farmacêuticos especialistas em farmácia clínica. Podemos dizer que praticamente nenhuma faculdade de farmácia contempla uma grade curricular adequada para formar farmacêuticos clínicos na graduação, levando os profissionais a adquirirem esta formação através de cursos de pós-graduação e estágios na área. Algumas atividades devem ser exclusivamente desempenhadas pelos farmacêuticos clínicos, porém devido à falta no mercado deste tipo de profissional, muitas vezes estas atividades acabam sendo realizadas por farmacêuticos que não tem o conhecimento adequado, e outras vezes, sequer são realizadas. Porém, vale lembrar que o farmacêutico clínico precisa se aprofundar em áreas específicas, através da prática e de cursos. Este conhecimento específico é um diferencial e torna-se importante, por exemplo, para tratar determinado grupo de pacientes. Muitos hospitais estão aderindo à Campanha 5 Milhões de Vidas, através de protocolos que gerenciam risco e segurança do paciente hospitalizado, dentre estes protocolos vale destacar um exemplo da importância da participação do farmacêutico clínico especializado em cardiologia: Prevenir Danos por Medicações de Alto Risco - foco em anticoagulantes. Esta campanha tem o objetivo de diminuir um terço dos eventos adversos causados em hospitalizações e pode ser mensurado pela queda da mortalidade hospitalar. Num futuro próximo, o mercado exigirá não só farmacêuticos clínicos, mas também farmacêuticos clínicos especialistas em determinadas áreas, garantindo maior segurança ao paciente. Cabe a nós farmacêuticos, nos preparar para atender a esta necessidade.

Helga Bischoff

Texto publicado no Suplemento da Revista Socesp Volume 19- Edição 2 Abril/ Maio/Junho 2009.